Votre cabinet dentaire à Strasbourg 67 vous explique le principe des comblements à l'acide hyaluronique.
Pour combler une ride, le produit est injecté dans l'épaisseur de la peau, dans le derme moyen ou profond selon le type de produit utilisé. Lorsqu'il s'agit de redonner du volume, l'injection à lieu sous la peau et parfois même en sous musculaire.
Le produit a une première action liée au volume du produit injecté qui, par sa simple présence sous la peau, la gonfle. De plus, le caractère hydrophile de ses composants attire des molécules d'eau qui participent également à la restauration des volumes. Les produits les plus récents ont une durée de vie moyenne variable suivant les patients de l'ordre de 1 an, délai à partir duquel il faudra recommencer le traitement pour obtenir le même effet esthétique.
Comment ça se passe ?
Une première consultation permet au dermatologue d'examiner la zone à injecter, d'écouter les attentes de son « patient ». Il s'agit le plus souvent d'une personne en parfaite santé et qui ne souhaite qu'une intervention d'ordre esthétique. Le dermatologue délivre les informations sur le produit et sur les risques.
Une analyse précise de l'ensemble du processus de vieillissement du visage est fondamentale car le dermatologue pourra être amené à recommander l'utilisation combinée de produits et de technique différentes, visant à obtenir une action plus globale.
Le comblement est une intervention dans la grande majorité des cas à visée esthétique et donc à ce titre bien évidemment non pris en charge par la Sécurité sociale. Lors de cette consultation, le dermatologue doit établir et remettre un devis détaillé. Il fera ensuite signer lors de la consultation où à lieu l'injection, un formulaire de consentement dit « éclairé » dans lequel le patient reconnaît avoir été informé des risques liés à cette technique. Comme pour les processus de cicatrisation, il n'est pas possible de connaître la réaction individuelle de la peau à l'injection d'un produit avant de l'avoir réalisée. La prescription d'une crème anesthésiante à appliquer en couche épaisse sur les zones à traiter, est effectuée.
Le jour de l'intervention, l'injection en elle-même étant sensible à douloureuse, le patient s'est préparé en appliquant une crème anesthésiante 1 à 2 heures avant le rendez- vous sur le site à injecter convenu. Dans 9 cas sur 10 cette préparation est suffisante. Dans des zones très sensibles, et au cas par cas, l'anesthésie peut être complétée en injectant un anesthésique local à proximité d'un nerf de la face (1 cas sur 10). Une dernière solution de prise en charge de la douleur est d'utiliser des produits de comblement mélangés, eux-mêmes, à un anesthésique. Plus le produit de comblement utilisé va être épais, plus le diamètre de l'aiguille utilisée est important et plus le risque de douleur augmente. Les interventions de comblement sont globalement très bien tolérées.
Il existe plusieurs techniques d'injections. Tout d'abord, la technique dite rétro traçante qui consiste à piquer sous la zone à injecter, le plus loin possible et à injecter en même temps qu'on retire l'aiguille. D'autres techniques consistent à injecter en éventail, en nappage, en quadrillage ou encore en multi poncture (une série de piqûres autour de la région à traiter). Les techniques sont choisies par le dermatologue selon le type de rides ou leur localisation. Plus le produit de comblement est fluide, plus on va le mettre haut dans le derme, plus le produit est épais, plus on va l'injecter profondément. Les produits de comblement qui visent à redonner un volume important peuvent parfois être injectés au contact même de l'os, sous le plan musculaire.
L'intervention, en elle-même, dure environ un quart d'heure à vingt minutes. À la fin de la séance, les zones infiltrées peuvent présenter de petites rougeurs, ou boursouflures et éventuellement des petites ecchymoses (bleus) au point de piqûre. Il n'est pas nécessaire de faire de pansement. Un simple maquillage permet de dissimuler les marques transitoires du traitement. En appliquant de la glace, on évite que les rougeurs persistent trop longtemps. Elles persistent quelques heures et les ecchymoses une semaine. Mais là encore, le maquillage peut aider à passer la phase disgracieuse.
Plus d'infos sur les comblements à l'acide hyaluronique réalisés par votre cabinet dentaire à Strasbourg quartier Tivoli :